Забудьте. Акцесс - не серверная база, на нем сайт не сделаешь без ухищрений. Ставьте Апач и MySQL, не нужно извращаться. Там ничего сложного нет.

Нет, ну можно, конечно, использовать и настольную базу на сервере, если у заказчика такие странные требования. Разницы между mdb и accdb в плане скорости, насколько знаю, нет. Ну а из проблем - все вытекающее из того, что Акцесс - настольная база: нет журналирования, редо логов, база требует периодического ручного сжатия с остановкой приложения и многие прочие "радости". В общем, если это будет небольшая слабо нагруженная база с некритичными данными, то можно и попробовать. Нет гарантии, что через полгода заказчик к вам не прибежит с просьбой восстановить базу, т.к. она перестала читаться после зависания или внезапного отключения компьютера. Ну или просто файл превысил 2 гигабайта, хотя реальных данных там на полгига. Коллеги поправят, если я забыл что-то важное.

По скорости - если таблицы небольшие (десятки, максимум сотни тысяч записей), то нормально. Если больше - я бы не рекомендовал.

Кстати, не пробовали выяснить, почему заказчик не хочет использовать нормальную базу?