Помрёт Митька, и ухи попросить не успеет :-(
1. На разные состояния здоровья пациента создать справочник шаблонов действий, по другому "дорожная карта". Лучше привязать дорожные карты к справочнику МЭС, если конечно такой справочник в МИС есть.
2. В зависимости от состояния конкретного пациента, ЛЕЧАЩИЙ врач назначает конкретную дорожную карту. корректирует её при необходимости, подписывает электронной подписью и отправляет пациента в путь. После этого дорожная карта блокируется для изменений. Это важно! (у меня были случаи, когда врачи подставляли медсестёр, постфактум пытаясь делать изменения в документе, благо была таблица логов).
3. На рабочем месте ПРОЦЕДУРНОГО врача или процедурной медсестры видно откуда пациент прибыл и куда убудет. Это важно, поскольку могут перепутать очерёдность медицинских процедур, а это бывает критично. Исполнитель процедуры делает в электронном журнале пометку о выполнении процедуры, вносит необходимые данные в медицинскую карту.Подписывает ЭЦП!
И т.д.

И мой совет, не берите на себя слишком много ответственности. Речь идёт о жизни людей. Вот это ваше настораживает
хранимка видит последнюю проведенную процедуру; знает по справочной таблице, какая процедура должна быть следующей и..... указав правильную следующую процедуру. Медсестра видит нужную ... процедуру и выполняет ее .
Т.е. вы фактически собираетесь передавать управление лечением пациента в какую-то хранимую процедуру, на непонятном сервере, с неизвестными правами доступа. А если человек помрёт вследствие того, что медсестра перепутает? Она на голубом глазу скажет, что планшет мне указал, что делать. Крайним в этом случае окажетесь вы.
Я не зря в своем посте несколько раз упомянул про ЭЦП. Юридически значимым электронным медицинским документом является только документ подписанный ЭЦП. Если нет ЭЦП, то только бумага, на которой подпись врача.